La représentation des femmes au sein du corps professoral des facultés de médecine s’améliore, mais il reste du travail à faire

25 janvier 2023

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La représentation des femmes dans les facultés de médecine s’est améliorée entre 1990 et 2019, selon les résultats d’une étude publiée dans Réseau JAMA ouvert.

Cependant, seules des augmentations modestes se sont produites pour la représentation des professeurs noirs et la représentation des professeurs hispaniques a diminué, ont noté les chercheurs.

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Source : Adobe Stock

“Mes collègues et moi avons mené une étude antérieure portant d’abord sur représentation dans différents départements de faculté de médecine et a constaté une tendance à la hausse parmi les groupes sous-représentés, tels que les professeurs noirs et hispaniques », Alexandre Yoo, MD, neurologue du département de neurologie et de la division de médecine du sommeil du Center for Sleep and Circadian Neurobiology de la Perelman School of Medicine de l’Université de Pennsylvanie, a déclaré à Healio. « Nous avons observé des variations substantielles entre les départements, et il nous est apparu qu’il y avait probablement une variabilité importante entre les institutions. Nous n’avons pas beaucoup compris quelles ressources et quelles stratégies sont les plus importantes pour recruter et retenir les professeurs sous-représentés. Nous avons pensé qu’une première étape importante serait d’identifier l’éventail des succès dans les facultés de médecine et de montrer quels facteurs semblaient être associés à ce succès.

Évaluation facultaire

Yoo et ses collègues ont regroupé des données sur le sexe, la race et l’ethnicité à partir des listes de professeurs des écoles de médecine allopathiques américaines qui ont participé au système utilisateur en ligne de gestion administrative de la faculté de l’Association of American Medical Colleges (AAMC) entre 1990 et 2019.

Les chercheurs ont utilisé les données du recensement décennal pour les années 1990, 2000 et 2010, et les estimations intercensitaires pour toutes les autres années entre 1990 et 2019.

Les tendances et la variabilité du quotient de représentation ont servi de résultats principaux.

Quotients de représentation

Les résultats ont montré que le nombre d’établissements membres de l’AAMC est passé de 121 (72 076 professeurs) en 1990 à 144 (184 577 professeurs) en 2019, et le quotient de représentation médian de femmes la faculté est passée de 0,42 (écart interquartile [IQR]0,37-0,46) à 0,8 (IQR, 0,74-0,89).

Les chercheurs ont observé un élargissement de la répartition institutionnelle de la proportion de femmes professeurs entre 1990 (IQR, 18,7-23,9) et 2019 (IQR, 38,3-45). Ils ont observé la même chose pour les minorités sous-représentées en 1990 (IQR, 2,8-5,6) et 2019 (IQR, 6,4-11,1).

De plus, seulement 14,9 % des 121 institutions dépassaient le quotient de représentation des femmes de 0,5 en 1990, comparativement à toutes les institutions qui dépassaient ce niveau en 2019.

Pourtant, seulement 7,6 % des établissements ont atteint des quotients de représentation de 1 ou plus pour les femmes professeurs. Le changement absolu médian du quotient de représentation pour les femmes professeurs était de 0,37 (IQR, 0,29-0,43).

Les résultats ont également montré des associations entre un quotient de représentation élevé basé sur le comté pour les femmes en 2019 et le cadre d’un campus urbain (0,82 ; IQR, 0,75-0,9 ; P = 0,04), région ouest des États-Unis (0,88 ; IQR, 0,81-0,98 ; P = 0,005) et quotient de représentation élevé pour les femmes en 1990 (0,85 ; IQR, 0,74-0,96 ; P = .01).

“Il y avait peu de différence dans les mesures pour les femmes, ce qui est logique, car la proportion de femmes résidant dans un comté donné est beaucoup plus susceptible d’être stable et d’avoir beaucoup moins de variation entre les comtés par rapport aux groupes sous-représentés”, a déclaré Yoo.

Les chercheurs ont également observé une légère augmentation du quotient de représentation médian de la faculté noire de 0,1 (IQR, 0,06-0,22) à 0,22 (IQR, 0,14-0,41), et une diminution médiane du quotient de représentation de la faculté hispanique de 0,44 (IQR, 0,19-1,22 ) à 0,34 (IQR, 0,23-0,62) entre 1990 et 2019.

« Nous avons essayé d’avoir une idée des caractéristiques institutionnelles qui pourraient être associées à un quotient de représentation élevé ou faible. Ce qui est ressorti, c’est que les institutions avec un meilleur Nouvelles américaines et rapport mondial le classement semblait associé à un faible quotient de représentation », a déclaré Yoo. « C’était contre-intuitif parce que ces établissements ont tendance à avoir des listes de professeurs plus importantes, comme plus de professeurs mentors et un financement plus important. Lorsque nous l’avons examiné un peu plus, nous avons constaté que la variable confusionnelle était la diversité des comtés.

Ces facultés de médecine avaient tendance à se trouver dans des villes très diverses et pouvaient avoir de faibles quotients de représentation car les changements démographiques des comtés dépassaient de loin les changements au niveau du corps professoral, a poursuivi Yoo.

“Cela souligne que les institutions peuvent être confrontées à des défis uniques pour atteindre leurs objectifs de représentation et peuvent avoir besoin d’élaborer des stratégies de recrutement et de rétention en tenant compte de ces facteurs”, a-t-il déclaré.

Regarder vers l’avant

Il reste beaucoup de travail à faire, a déclaré Yoo à Healio.

« La représentation équitable dans l’ensemble des effectifs médicaux est un élément essentiel du problème des inégalités en matière de santé. Donner la priorité à cet objectif en médecine universitaire peut accélérer notre compréhension du problème et donc faciliter la formation de stratégies holistiques pour résoudre le problème », a-t-il déclaré.

En ce qui concerne les prochaines étapes, l’élaboration du « pourquoi » et du « quand » sont nécessaires, a poursuivi Yoo.

“Par exemple, il serait utile d’identifier les principaux moments de la formation et du début de carrière où les femmes et les individus des groupes sous-représentés sont détournés de la poursuite d’une carrière en médecine universitaire”, a-t-il déclaré. “[These] les données pourraient fournir des informations stratégiques pour le leadership académique, qui, selon nos conclusions, sont nécessaires.

Pour plus d’informations:

Alexandre Yoo, M.D., peut être contacté à yooal@pennmedicine.upenn.edu.

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