Meghan Fitzgerald, professeure de politiques de santé à l’Université de Columbia, rejoint Yahoo Finance Live pour discuter de l’état du secteur des soins de santé, des tendances en matière de soins de santé, des pénuries de main-d’œuvre, de la façon dont la télésanté a révolutionné les soins aux patients et des perspectives du secteur de la santé à l’horizon 2023.
Transcription vidéo
JULIE HYMAN : Beaucoup aux États-Unis sont aux prises avec une crise de santé mentale, une augmentation des coûts des soins et maintenant la tripledémie. Mais alors que l’année touche à sa fin, quelles sont les perspectives de ces tendances et d’autres tendances en matière de soins de santé pour 2023 ? Pour cela, passons à Meghan Fitzgerald, professeur de politiques de santé à l’Université de Columbia et investisseur en capital-investissement. Et notre journaliste de santé Anjalee Khemlani se joint également à nous pour la conversation.
Meg, c’est toujours un plaisir de te voir. Oh, mon Dieu, j’adore le rouge des fêtes que tu portes aujourd’hui. Et vous avez également interrogé certains cadres du secteur de la santé pour essayer de comprendre ce qui va se passer l’année prochaine. Et malheureusement, certaines des tendances sont les mêmes que cette année, y compris les pénuries de main-d’œuvre, ce qui m’intéresse vraiment, compte tenu de ce que nous voyons en gros sur le marché du travail.
MEGHAN FITZGERALD : Oui, exact. Je veux dire, ce que j’ai appris dans l’enquête, c’est que la santé est traditionnellement un secteur défensif qui n’est pas lié aux hauts et aux bas de l’économie, comme vous le signalez sur un marché baissier et une récession imminente. Il a donc tendance à mieux tenir le coup que les autres. Cela ne signifie pas que tout augmente, mais cela diminue souvent moins. Et quand je parle à des initiés de l’industrie, ils sont toujours aux prises avec la main-d’œuvre, soit la main-d’œuvre quitte tôt la main-d’œuvre, soit la retraite, les travailleurs de première ligne étant épuisés.
En fait, un sondage récent a montré qu’environ 66 % des hôpitaux ont déclaré qu’ils devaient retarder les soins ou modifier les soins parce qu’ils n’avaient pas de personnel en première ligne pour prodiguer les soins. Donc, à tous ceux à qui j’ai parlé, 25 % des répondants au sondage ont mis les pénuries de main-d’œuvre au premier rang, Julie. Ça ne s’en va pas.
ANJALEE KHEMLANI : Meg, Anjalee ici. Je me demande avec tout cela, à quel point pensez-vous que la technologie, pas seulement TelePresence, mais juste d’autres applications et autres pour lesquelles nous avons vu une poussée, voyez-vous la réalité de cela se concrétiser en 2023 avec une utilisation plus élevée ?
MEGHAN FITZGERALD : Oui, donc tout le monde a déclaré que l’extension des avantages de la télésanté a maintenant vraiment rendu la télésanté téléprésente. Ça ne s’en va pas. Tout le monde l’utilise. C’est un coût réduit. C’est une qualité accrue. Les consommateurs aiment ça. Ils ont été forcés de l’utiliser pendant la pandémie, et maintenant ils découvrent qu’ils l’aiment.
Donc, cela ne remplace pas une visite en personne pour quelque chose de vraiment aigu, comme un infarctus du myocarde ou même nécessitant une intervention chirurgicale, bien sûr, mais cela aide à trier les patients et leur permet de voir un fournisseur alors qu’ils auraient peut-être dû le faire attendre quelques semaines, surtout avec la pénurie. C’est donc définitivement un point positif de l’autre côté de cette tendance négative.
JULIE HYMAN : Meg, l’une des choses que nous avons vues un peu en 2022 avec une certaine consolidation dans l’industrie, en particulier les pratiques de soins primaires en quelque sorte regroupées, est-ce une tendance qui va se poursuivre ? Et qu’est-ce que cela signifie à la fois du côté des entreprises et du côté des patients ?
MEGHAN FITZGERALD : Oui, la consolidation était la deuxième tendance après les pénuries de main-d’œuvre. Et la raison en est, Julie, si vous pensez aux titans de l’industrie, il n’y a que cinq payeurs qui représentent 50 % du marché. Il y a trois distributeurs qui représentent 95 % du marché. Et il y a une poignée de pharmacies qui représentent 50 % du marché. Alors, où vont-ils aller pour grandir ?
Ils vont probablement commencer à examiner tous les actifs qui ont été surévalués. Et les gens ont payé le prix fort pour eux l’année dernière au cours d’une année vraiment épique de fusions et acquisitions. Je pense donc qu’il y aura une opportunité pour certains des titans de l’industrie de faire du shopping. Et je pense qu’un endroit probable à regarder sera la santé numérique, les actifs de soins primaires et les services pharmaceutiques.
ANJALEE KHEMLANI : Je me pose la question, Meg. Lorsque vous parlez de ces petits bouts et de ce qu’ils doivent faire, il y a eu tellement de discussions sur l’intégration verticale et les résultats, l’impact sur l’économie des soins de santé. D’un côté, il y a encore une discussion sur la tentative de réduire les coûts des soins. Et selon vous, la télésanté et la présence numérique ont aidé à cela.
Mais ensuite, vous combinez cela avec la pénurie de main-d’œuvre, et il semble qu’il y ait un peu de flux sur ce à quoi ressemblera exactement cette économie de la santé en 2023. Donc, à part ces détails, à quoi voyez-vous l’image entière ressembler ?
MEGHAN FITZGERALD : Je pense que ça va être assez positif parce que je pense que les gens ont tendance à affluer vers les soins de santé en cas de dislocation ou de ralentissement. Et je pense que ce que nous avons vu cette semaine – et vous avez fait de très bons reportages à ce sujet – est l’énorme projet de loi de relance qui a été adopté cette semaine. Beaucoup d’argent a été alloué à l’accès, au coût et à la qualité.
Le simple fait de ne pas faire de mal aux médecins en ce moment et de ne pas les frapper trop fort avec les réductions de Medicare, je pense, montre que nous avons également un peu de soutien de la part du gouvernement pour dire que les soins de santé sont vraiment importants. Il a fallu à certaines personnes la pandémie pour réaliser à quel point c’était important. Mais je pense que les soins de santé semblent plutôt bons pour l’année prochaine. Je pense que je vais me pencher un peu pour dire que je suis quelque peu optimiste quant à ma propre industrie. D’habitude, je le suis toujours, mais je le pense plus que jamais.
JULIE HYMAN : Et juste très rapidement ici. Vous venez de mentionner la pandémie, mais ce n’est nulle part dans ces tendances en matière de soins de santé, n’est-ce pas ? COVID, pandémie non mentionnée. Y a-t-il des sortes de réverbérations de la pandémie qui informent vraiment l’une de ces tendances ?
MEGHAN FITZGERALD : Ouais, c’est intéressant. J’ai pensé à coup sûr, surtout compte tenu de la saison de la grippe, personne ne voulait mettre la pandémie. Peut-être qu’ils ne voulaient pas, Julie. Peut-être qu’ils sont juste fatigués et qu’ils ne voulaient pas le dire. Mais le genre de pandémie saigne à travers tout cela, n’est-ce pas? Les questions que vous me posez toutes les deux, qu’il s’agisse des pénuries, du passage à la santé numérique, des sites de soins alternatifs qui se développent vraiment. Nous effectuons plus d’interventions aiguës en dehors de l’hôpital, donc tous les actifs qui ont – semblent avoir des centres de chirurgie, des centres de soins d’urgence, tout cela est en croissance.
Alors peut-être que vous ne choisissez pas la pandémie comme une tendance. Mais je pense que la pandémie a changé à jamais les soins de santé et elle est certainement prise en compte dans tout ce que nous faisons dans chaque transaction de fusion et acquisition à laquelle les gens participent. Je pense que la pandémie les a laissés à jamais différents et en a fait des négociateurs différents. Cela changera à jamais le paysage des soins de santé. Il est difficile d’ignorer cela.
JULIE HYMAN : Ouais, c’est certainement logique. Meghan Fitzgerald, toujours ravie de vous rattraper. Joyeuses fêtes. Merci d’être ici. Meghan Fitzgerald, professeur de politiques de santé à l’Université de Columbia, et elle est également une investisseuse en capital-investissement. Et notre Angela Khemlani. Merci Meg.