Une partie importante des adultes asiatiques américains et autochtones hawaïens / insulaires du Pacifique aux États-Unis ont du mal à accéder aux soins de santé et à la couverture d’assurance en raison des barrières linguistiques, selon un rapport récent de l’Institut urbain.
La recherche suggère un plus grand besoin de plus de ressources au niveau de l’État et au niveau local pour résoudre le problème.
Les lois étatiques et fédérales exigent que les prestataires de soins de santé qui ont reçu un financement fédéral offrent des services linguistiques aux patients ayant une maîtrise limitée de l’anglais. Mais un étude de recherche 2016 suggère que la disponibilité de ces services linguistiques varie considérablement d’un établissement à l’autre et d’un milieu de soins de santé à l’autre.
Des rapports aussi suggèrent qu’en raison d’obstacles structurels, les non-anglophones ont tendance à avoir moins de poids et de capacité à se défendre si leurs droits sont violés.
Le nouveau rapport a révélé qu’en 2019, 1 adulte asiatique, hawaïen et insulaire du Pacifique sur 4 a déclaré avoir une maîtrise limitée de l’anglais, avec des variations selon les sous-groupes. Environ 12 % des adultes autochtones hawaïens et insulaires du Pacifique ont déclaré avoir une maîtrise limitée de l’anglais, contre 40 % des adultes chinois, bangladais, vietnamiens, népalais et birmans.
Dans l’Indiana, 3,1 % de la population s’identifie comme asiatique seule ou en combinaison avec d’autres races et 0,2 % s’identifie comme natif hawaïen et autre insulaire du Pacifique seul ou en combinaison avec d’autres races. selon le recensement de 2020.
“Malgré les stéréotypes de certains [Asian American and Native Hawaiian and Pacific Islander] les gens étant une «minorité modèle» et ne faisant pas face à des désavantages, beaucoup dans cette communauté sont confrontés à plusieurs obstacles qui pourraient réduire leur accès à l’assurance maladie », a déclaré Jennifer Haley, associée de recherche principale à l’Urban Institute, dans un communiqué de presse.
Les Américains d’origine asiatique ont des niveaux de scolarité supérieurs à la moyenne. Mais le groupe n’est pas un monolithe. Certaines personnes de l’AANHPI sont fortement désavantagées par le manque de désagrégation des données – et cela aggrave les inégalités en matière de santé, ont déclaré les chercheurs.
“Par exemple, ne pas mesurer séparément les résultats pour des sous-groupes de personnes AANHPI ou ne pas regrouper les personnes NHPI au sein du groupe asiatique américain plus large peut masquer les méfaits et entraîner la dépriorisation des besoins de santé de certains groupes », indique le rapport, faisant référence à des études de recherche de 2021 et 2022.
Alors que les protections d’assurance maladie liées à la pandémie – comme la couverture continue de Medicaid comme l’exige l’urgence fédérale de santé publique COVID – se rapprochent de l’expiration, Haley a déclaré qu’elle craignait que les barrières linguistiques ne gênent les communications essentielles des services de santé. Cela pourrait être préjudiciable à la capacité des personnes à maintenir leur couverture d’assurance maladie.
Bien que l’espagnol soit souvent une option dans différents contextes du système de santé, les diverses langues parlées par ces groupes sont rarement proposées. Des études portant sur l’accessibilité aux documents de soins de santé ont révélé que les sites Web Medicaid de nombreux États, ainsi que le site Web fédéral où les gens peuvent acheter Loi sur les soins abordables couverture d’assurance maladie du marché, n’offrent que l’anglais et l’espagnol.
« Les responsables de l’État et du gouvernement fédéral doivent développer et cibler des ressources adaptées à la culture et à la langue pour s’assurer que davantage de personnes, y compris celles qui ont [limited English Proficiency]ont la possibilité d’améliorer leur santé et celle de leurs communautés », a déclaré Gina R. Hijjawi, agente principale de programme à la Fondation Robert Wood Johnson, dans un communiqué de presse.
Le rapport examine les données de l’American Society Census et offre un aperçu des caractéristiques des sous-groupes de l’AANHPI aux États-Unis. Par exemple, seulement un peu plus de la moitié des adultes de l’AANHPI qui ont une maîtrise limitée de l’anglais étaient des citoyens américains en 2019, contre 78 % de leurs homologues maîtrisant l’anglais. L’analyse des données du rapport suggère également que les adultes ayant une maîtrise limitée de l’anglais étaient deux fois plus susceptibles d’avoir des revenus familiaux inférieurs – inférieurs à 200% du seuil de pauvreté fédéral en moyenne – par rapport à ceux qui maîtrisaient l’anglais.
Cette histoire provient d’une collaboration de reportage qui comprend l’Indianapolis Recorder et Médias publics sur les effets secondaires – une initiative d’information sur la santé publique basée à WFYI. Contactez Farah à fyousry@wfyi.org. Suivre sur Twitter: @Farah_Yousrym.