L’exercice régulier peut réduire les symptômes dépressifs chez les adolescents

L’activité physique peut aider à soulager les symptômes dépressifs chez les adolescents, selon une revue systématique et une méta-analyse d’essais cliniques.

La pratique d’une activité physique a contribué de manière significative à réduire les symptômes dépressifs, avec une taille d’effet corrigée modeste par rapport aux témoins (g= -0,29, IC à 95 % -0,47 à -0,10, P=0,004), a trouvé Parco M. Siu, PhD, de l’Université de Hong Kong, et ses collègues.

Dans toutes les études, les bénéfices de l’activité physique dans la réduction des symptômes dépressifs ont entraîné un nombre nécessaire de traitement de six, a rapporté le groupe dans JAMA Pédiatrie.

Mais il est apparu que l’activité physique devait être maintenue afin de récolter ces bénéfices. Dans les quatre études qui ont examiné les résultats du suivi en moyenne 21 semaines après l’intervention, les différences significatives dans les symptômes dépressifs ont disparu (g= -0,39, IC à 95 % -1,01 à 0,24, P=0,14). Cependant, le groupe de Siu a déclaré que cela était “peut-être dû au nombre limité d’études avec des résultats de suivi”.

Dans une analyse secondaire, les chercheurs ont trouvé certains facteurs qui peuvent prédire exactement qui tirerait les plus grands avantages de l’activité physique pour la santé mentale. Par exemple, les adolescents de 13 ans et plus (par rapport aux enfants de moins de 13 ans), ceux souffrant d’une maladie mentale préexistante (par rapport à ceux considérés comme « en bonne santé » ou souffrant d’une maladie physique) et ceux ayant reçu un diagnostic de dépression ont vu les effets les plus importants entre l’activité physique et la santé mentale.

Les caractéristiques de l’activité physique elle-même semblaient également importantes. La pratique d’une activité physique trois fois par semaine était associée à la plus grande réduction des symptômes dépressifs, et l’effet était plus important lorsque l’activité physique n’était pas supervisée que lorsqu’elle était entièrement ou partiellement supervisée dans les études. De plus, les études dans lesquelles l’intervention d’activité physique a duré moins de 12 semaines ont eu une plus grande taille d’effet.

Le niveau d’intensité (faible à modéré vs vigoureux) et la durée de la séance d’activité (moins de 45 min vs 45 min ou plus) ne semblaient pas jouer un rôle dans la taille de l’effet sur les résultats.

Le groupe de Siu a fait référence à un étude transversale récente qui ont trouvé une association en forme de U entre l’activité physique et la santé mentale, suggérant que 10 à 15 séances d’activité physique par mois étaient liées aux plus grands avantages pour la santé mentale.

“Les modérateurs au niveau individuel identifiés ont un sens statistiquement, car les adolescents et les jeunes souffrant de dépression peuvent avoir des symptômes dépressifs de base plus élevés (plus de marge d’amélioration sur la variable dépendante) et des niveaux d’activité physique plus faibles (plus de marge d’amélioration sur la variable indépendante), ” a souligné un éditorial d’accompagnement par Eduardo E. Bustamante, PhD, de l’Université de l’Illinois à Chicago, et ses collègues.

“La découverte selon laquelle les résultats étaient moins importants lorsque les interventions étaient trop fréquentes (ou pas assez fréquentes) et duraient trop longtemps (ou pas assez longtemps) peut refléter qu’une partie de l’association de l’activité physique avec une réduction de la dépression est le sentiment d’accomplissement associé avec succès – une fonctionnalité nécessitant des objectifs réalisables mais stimulants », ont-ils ajouté.

Un large éventail de programmes d’activité physique ont été évalués dans les études incluses dans la méta-analyse, allant de la danse, la natation, les sports, la course, les tapis roulants, les elliptiques, les jeux d’exercices, etc. Le fil conducteur, cependant, était l’accent mis sur l’exercice aérobique.

Dans les 21 études incluses, l’âge moyen des participants était de 14 ans et 47 % d’entre eux étaient des garçons. La majorité des études incluses (17 sur 21) étaient des essais contrôlés randomisés, et les autres étaient des essais contrôlés non randomisés.

“Les preuves que l’activité physique est un médicament efficace pour la santé mentale sont solides ; nous devons maintenant trouver des moyens d’inciter les gens à en faire”, a conclu le groupe de Bustamante.