Un système de santé fragile a besoin de soins intensifs

Au milieu d’une crise financière croissante dans le secteur des soins de santé, Tufts Medicine est devenue la dernière organisation à annoncer des licenciements.

Sur ses 13 000 employés, Tufts supprimera “70 postes principalement administratifs” et 170 postes ouverts, selon le communiqué partagé lundi avec le journal.

Dans le cadre du système Tufts, l’hôpital général Lowell, ainsi que MelroseWakefield Healthcare et Tufts Medicine Care at Home, ont partagé la douleur de la réduction des effectifs.

Trois employés de LGH non associés aux soins aux patients ont perdu leur emploi, tandis que 58 autres postes non pourvus ont été supprimés, selon un porte-parole de l’hôpital. L’hôpital emploie environ 3 400 personnes, a indiqué le porte-parole.

Aucune autre information n’accompagnait l’annonce des postes supprimés. Cependant, dans un communiqué, Tufts Medicine a cité les pressions économiques comme catalyseur des licenciements.

« Comme de nombreux systèmes de santé dans le Commonwealth et à travers le pays, Tufts Medicine a connu des difficultés financières importantes en raison des contraintes de capacité post-pandémiques, du recours à une main-d’œuvre contractuelle plus coûteuse, en particulier dans les soins infirmiers, et des retards dans le congé des patients pour les soins post-aigus », a écrit Tufts Medicine.

“Bien que nous ayons mis en œuvre avec diligence des mesures de contrôle des coûts dans l’ensemble du système, nous devons maintenant prendre la décision incroyablement difficile de réduire nos effectifs.”

Compte tenu de son ampleur, Tufts, une organisation qui peut difficilement se permettre un bilan en érosion, a subi un coup financier bien plus important que n’importe laquelle des plus grandes organisations de soins de santé de l’État.

Le système a enregistré une perte d’exploitation de 398,6 millions de dollars pour l’année se terminant en septembre. Ce chiffre correspond presque à la perte record de 432 millions de dollars subie par Mass General Brigham, le plus grand système de santé de l’État, qui représente environ sept fois la taille de Tufts lorsque l’on compare les revenus des services aux patients.

Alors que la plupart des systèmes de santé ont connu des difficultés l’année dernière, Tufts semble être sur une base financière plus fragile que ses homologues. Le Boston Globe a rapporté que selon ses derniers états financiers non audités, Tufts ne pourrait continuer à payer ses factures que pendant 85 jours supplémentaires s’il ne générait plus de revenus.

Les systèmes avec des cotes de dette plus saines conservent bien plus de 100 jours de liquidités. À titre de comparaison, le Boston Children’s Hospital a rapporté dans une présentation récente qu’il disposait de 729 jours de liquidités.

Compte tenu de sa situation financière, on craignait que Tufts ne respecte certaines mesures requises par les détenteurs d’obligations au cours des deux prochaines années.

Mais les 22 millions de dollars d’économies que ces suppressions d’emplois créeront – ainsi que d’autres mesures de réduction des coûts – ont apparemment remis Tufts sur la bonne voie pour satisfaire ces exigences d’endettement.

Mais qu’est-ce que tout cela signifie pour LGH et, par extension, pour le bien-être économique de Lowell ?

Bien que l’impact immédiat de ces coupes sur Lowell General soit minime, étant donné sa position de plus grand employeur de la ville de Lowell – dépassant à la fois UMass Lowell et la société de logiciels UKG, mieux connue sous le nom de Kronos – cela peut signaler d’autres décisions difficiles en matière de personnel à venir.

Cela pourrait à son tour signifier des licenciements supplémentaires à LGH.

Mais la situation à l’envers de l’industrie des soins de santé de l’État – et de la nation en général – exige qu’au milieu de ces contraintes financières, des organisations comme LGH continuent de pourvoir activement des postes d’infirmiers et d’autres cliniques en raison de pénuries critiques de personnel.

Il y avait environ 19 000 emplois de soins de santé aigus non pourvus dans le Massachusetts en octobre, selon une étude de la Massachusetts Health and Hospital Association.

Les postes les plus vacants comprennent les infirmières auxiliaires autorisées à 56 % et les techniciens de la fonction pulmonaire à 35 %, avec 40 autres postes avec des taux à deux chiffres.

Un autre fournisseur de soins de santé de la région, Bridgewell, une organisation à but non lucratif basée à Peabody qui offre des services pour les troubles du développement et physiques, a signalé plus de 300 offres d’emploi – 25% de son organisation – en mai de l’année dernière.

Selon l’étude de la MHHA, ces pénuries de main-d’œuvre laissent les patients avec un accès limité aux soins indispensables en raison de la plus petite capacité des hôpitaux. Moins d’employés signifie également des réductions financières, moins d’options de transport, un surpeuplement et un épuisement professionnel des employés.

Dans le même temps, la concurrence avec d’autres hôpitaux pour attirer des infirmières sous-traitantes à la journée a provoqué une inflation des salaires qui a également contribué à une hémorragie des résultats.

La MHHA a qualifié cette période de «l’étirement le plus difficile pour notre système de santé dans tous les domaines», et malgré le soulagement de l’État, il espère recevoir un financement supplémentaire au niveau fédéral «pour les prestataires qui ont tiré notre nation à travers les trois derniers ans.”

La pandémie de COVID-19 a certainement exacerbé les fissures qui existaient déjà dans notre système de santé.

Des remboursements d’assurance équitables pour tous les hôpitaux et des injections continues d’aides étatiques et fédérales seront nécessaires pour maintenir notre système de soins de santé hors assistance respiratoire.

Leave a Comment