Le vieil adage selon lequel les soins de santé sont à l’épreuve de la récession sera confronté à un défi majeur en 2023. Les forces existantes, y compris l’exode des talents de la profession de la santé et les patients atteints d’une maladie à un stade avancé qui reviennent à la clinique pour la première fois depuis plusieurs années, ne se poursuivra que dans la nouvelle année contre un contexte économique potentiellement sombre.
Attendez-vous à ce que des tendances plus larges façonnant l’avenir du travail imprègnent l’industrie des soins de santé l’année prochaine. Les chefs d’entreprise mondiaux anticipent un afflux d’emplois qui n’existaient tout simplement pas auparavantrésultat de la nécessité anticipée d’intégrer les technologies émergentes aux tâches traditionnellement réservées à l’homme ; considérez le besoin d’un service informatique il y a 40 ans par rapport à aujourd’hui, car les ordinateurs personnels dominent les cabines de bureau. C’est là que réside le besoin pour les organisations de soins de santé de recruter des étudiants intelligents et adaptables dans la profession pour répondre aux besoins de demain.
L’adaptabilité et la flexibilité soulignent presque toutes les tendances majeures auxquelles le secteur des soins de santé sera confronté en 2023.
Défis de dotation
Selon un récent sondage des employés des organismes de soins de santé, la dotation en personnel était le principal défi pour 58 % des répondants, même devant les dépenses et les revenus. Partout au pays, les services des ressources humaines font des heures supplémentaires pour conserver le personnel qui est resté pendant la période de deux ans de la pandémie de COVID-19 au cours de laquelle 20 % des employés de la santé aurait quitté le marché du travaildont 30% d’infirmières. Soins de santé n’est pas seul confrontés à des pénuries de personnel, mais le besoin de soins médicaux 24/7/365 ne permet qu’une certaine flexibilité. Perdre des travailleurs au profit d’emplois concurrents avec la possibilité de travailler à distance pour un salaire plus élevé présente aux employeurs du secteur de la santé un véritable dilemme.
Mettre l’accent sur la flexibilité dans la mesure du possible n’est pas une solution fourre-tout, bien qu’il soit essentiel de minimiser l’exode des travailleurs. De nombreux emplois dans le domaine de la santé peuvent être adaptés au travail à distance, tout en évitant les quarts de nuit et de week-end semaine après semaine. Permettre aux employés de travailler à domicile réduit leurs dépenses en essence, leur fait gagner du temps dans les embouteillages et, dans certains cas, peut leur permettre d’économiser sur la garde des enfants. Plus une organisation peut être flexible dans la fourniture de travail à distance, plus son succès est grand.
Nouveau concours
Pendant la Grande Dépression et la Seconde Guerre mondiale, une nouvelle forme de prestation de soins de santé est née de la nécessité de subvenir aux besoins des travailleurs non assurés des chantiers navals, des barrages et des aqueducs de l’ouest des États-Unis. Cette société héritée, Kaiser Permanente, (KP), dessert désormais plus de 12 millions de membres dans huit États, ce qui en fait la plus grande organisation de soins gérés aux États-Unis.
Les futurs entrants dans l’industrie des soins de santé ne sont pas assurés du même degré de succès que KP, car les nouveaux investissements importants dans les soins de santé par Amazon, Walmart et CVS Ne peut pas être ignoré. Chacune de ces entreprises dispose des sources de revenus nécessaires pour soutenir ses initiatives en matière de soins de santé. Leurs modèles financiers à but lucratif ne soutiennent pas les impératifs supplémentaires de l’enseignement et de la recherche médicale, sans lesquels le domaine de la médecine ne peut pas s’améliorer. Pourtant, les centres médicaux universitaires et universitaires, qui soutiennent la médecine depuis des décennies, pourraient être en concurrence avec ces mastodontes financiers pour les patients – et les travailleurs. Le potentiel de perturbation de l’industrie est élevé.
Projections retardées
Pendant la pandémie de COVID-19, les patients apparemment en bonne santé étaient plus susceptibles de sauter les examens de dépistage de routine parce qu’ils ne se sentaient pas à l’aise d’entrer dans les milieux cliniques ou qu’ils étaient explicitement découragés de se présenter pour des examens. Les mammographies, les coloscopies et les dépistages de la prostate (pour n’en nommer que quelques-uns) n’ont pas été effectués. Maintenant, alors que les patients reviennent pour des contrôles, les conséquences de ces examens manqués sont notées. Nous diagnostiquons un nombre croissant de cancers à un stade avancé, de maladies cardiaques, de diabètes et d’autres maladies qui auraient été mieux traités s’ils avaient été détectés plus tôt.
Partout dans le monde, ces conséquences seront généralisées. Le nombre de patients gravement malades va augmenter. Des tomodensitogrammes, des études IRM, des biopsies et d’autres mesures de soins avancés seront nécessaires avec une plus grande fréquence. Des thérapies médicales et chirurgicales plus agressives seront nécessaires – et à un coût plus élevé. Les établissements de soins de santé seront confrontés à une pression accrue, les prescriptions de médicaments spécialisés augmenteront et la garantie d’un accès équitable à ces ressources limitées occupera une place centrale.
Nouvelle technologie
Heureusement, les nouvelles ne sont pas toutes mauvaises. Les nouvelles technologies s’accompagnent de la promesse de meilleures options de traitement pour de nombreux patients. Les technologies IRM et CT, par exemple, offrent désormais des vitesses plus rapides et des résolutions d’image plus élevées que les équipements précédents. En outre, l’équipement d’imagerie est plus largement disponible que jamais. Lorsqu’un établissement de santé achète un nouvel appareil d’IRM ou de tomodensitométrie, il n’est pas nécessaire de remplacer l’ancien appareil, dont la résolution d’image peut convenir au diagnostic de problèmes de santé moins complexes. Les nouvelles machines peuvent être utilisées pour des diagnostics plus complexes, et cet équipement d’imagerie supplémentaire peut aider à accélérer l’évaluation d’un plus grand nombre de patients.
La plupart des innovations sont plus chères que leurs prédécesseurs. Dans le contexte d’une grave pénurie de main-d’œuvre, les anciens établissements de soins de santé peuvent aider à compenser la baisse de leur main-d’œuvre en investissant dans les nouvelles technologies.
Concentrez-vous sur la prochaine génération
La pratique de la médecine est une profession incroyablement enrichissante et gratifiante. Pour développer la prochaine génération de médecins, d’infirmières, de techniciens et d’autres membres du personnel médical de la plus haute qualité, la profession doit faire de son mieux pour recruter les esprits les plus brillants en 2023 et au-delà, sachant que la concurrence d’autres secteurs ne fera que le rendre plus difficile.
Cette tâche est plus facile à dire qu’à faire. Avec la génération actuelle, il sera essentiel de mettre l’accent sur la flexibilité du lieu de travail. Les étudiants en médecine, qui se demandent si les journées de travail de 12 heures leur conviennent, veulent être assurés qu’ils ne seront pas condamnés à une vie de quarts de travail exténuants. Bien que les quarts de travail puissent être plus longs et plus exigeants pour les jeunes travailleurs à mesure qu’ils acquièrent de l’expérience, les établissements de soins de santé peuvent offrir un meilleur équilibre travail-vie personnelle à mesure que le personnel progresse dans sa carrière. Le cheminement idéal pourrait offrir une flexibilité telle que les médecins et les infirmières en début de carrière effectuent des interventions chirurgicales et d’autres procédures qui nécessitent d’être de garde les nuits et les week-ends – puis, à mesure qu’ils avancent dans leur carrière, passent à des quarts de travail hospitaliers ou à des travaux cliniques, où l’urgent sur- les exigences d’appel sont moins courantes.
Ronald Grifka, M.D.est le médecin-chef et le chef de la qualité clinique pour Université du Michigan Health-Westoù il supervise et assure le leadership et la formation médicale de plus de 500 médecins. Il est membre de l’American Academy of Pediatrics, de l’American College of Cardiology et de la Society of Cardiac Angiography and Intervention.