Suite à l’approbation récente d’augmentations de taux à deux chiffres pour les plans de santé entièrement assurés, la pression monte sur les législateurs pour s’attaquer à l’escalade du coût des soins de santé, pour élargir l’accès aux soins de santé et pour aborder d’autres priorités liées à la santé lors de la prochaine session législative.
À partir du 4 janvier, les législateurs se réuniront pour une longue session qui se déroulera jusqu’au début juin. Certains problèmes familiers devraient refaire surface, comme une proposition d’interdiction des produits du tabac aromatisés, une mesure qui permettrait aux médecins de prescrire une dose mortelle de médicaments aux patients en phase terminale et une extension de Medicaid aux résidents, quel que soit leur statut d’immigration.
Il y aura également de nouvelles idées pour lutter contre la hausse des coûts des soins de santé, lutter contre l’épidémie d’opioïdes et renforcer le personnel de santé.
Voici quelques-unes des principales questions de soins de santé à débattre cette session législative.
Il y aura également de nouvelles idées pour lutter contre la hausse des coûts des soins de santé, lutter contre l’épidémie d’opioïdes et renforcer le personnel de santé.
Personnel de santé
Le recrutement et la rétention des travailleurs de la santé dans de multiples pratiques, des hôpitaux de soins actifs aux maisons de soins infirmiers, devraient être une priorité dans les mois à venir.
«La pandémie a eu un impact sur notre société à plusieurs niveaux, mais l’impact sur le système de santé a été le plus important», a déclaré le sénateur Saud Anwar, D-South Windsor, coprésident du comité de santé publique. «Les personnes qui fournissent des soins de santé aux patients, la pression et le stress ont été les plus importants pour eux. Et le personnel soignant, le [certified nursing aides]les médecins – ils n’ont pas reçu le niveau de soutien approprié en raison de l’absence de réforme des paiements. Cela pousse les gens à s’en éloigner. »
Le Governor’s Workforce Council a estimé que la demande annuelle de main-d’œuvre de l’État dans le domaine de la santé dépassait 7 000, « avec d’importantes pénuries d’infirmières, d’infirmières auxiliaires certifiées, de rôles de techniciens qualifiés et de soins de longue durée et à domicile ». Mais depuis le début de la pandémie, le nombre de personnes employées dans le secteur des services d’éducation et de santé du Connecticut a diminué de 14 500.
Anwar envisage une législation qui inciterait les gens à suivre une formation dans les collèges et universités du Connecticut et d’autres incitations pour qu’ils restent dans l’État et rejoignent le personnel de santé.
Aide à mourir
Les partisans d’un projet de loi qui permettrait aux patients en phase terminale d’accéder à des médicaments mortels font pression pour relancer la proposition cette année encore. La mesure a été évoquée à plusieurs reprises au cours de la dernière décennie, et au cours des deux dernières années, elle a été rejetée par le comité de santé publique, plus récemment avec un soutien bipartite. Mais il n’a jamais reçu de vote à la Chambre ou au Sénat, et il a rencontré des problèmes lors d’un débat au sein du Comité judiciaire.
Pour bénéficier de l’accès aux médicaments de fin de vie dans le cadre de la proposition la plus récente, les patients atteints d’une maladie en phase terminale doivent soumettre deux demandes écrites à leur médecin traitant, la seconde au moins 15 jours après la première. Chaque demande écrite doit être attestée par deux personnes qui ne sont pas des membres de la famille immédiate ou qui n’ont pas droit à une partie d’une succession au moment du décès d’une personne.
L’aide à mourir est légale dans l’Oregon, l’État de Washington, le Montana, le Vermont, la Californie, le Colorado, Hawaï, le New Jersey, le Maine, le Nouveau-Mexique et le district de Columbia. La législation a été soulevée plus d’une douzaine de fois dans le Connecticut.
« Je savais en venant en tant que coprésident que la conversation sur l’aide à mourir serait importante à poursuivre », a déclaré McCarthy Vahey. “Beaucoup, pas seulement les membres du comité, mais aussi les électeurs de tout l’État sont intéressés à voir cette conversation se poursuivre et au type de progrès que nous pouvons faire dans ce domaine.”
“J’ai eu des conversations déchirantes avec des familles dont les proches ont attendu et des personnes qui ont perdu des êtres chers [while] en attendant” que le projet de loi soit adopté, a ajouté Anwar. “C’est triste que nous ayons laissé tomber tant de gens qui auraient fait ce choix. Et il est important pour nous de prendre au moins soin de ceux que nous pouvons aider à ce stade.
Extension HUSKY
En 2021, l’Assemblée générale a approuvé une extension de Medicaid, connue sous le nom de HUSKY dans le Connecticut, pour inclure les enfants de 8 ans et moins, quel que soit leur statut d’immigration (tant que leur famille atteint le revenu admissible du ménage). Un an plus tard, les législateurs ont voté pour étendre ce groupe à tous les enfants de 12 ans et moins.
Mais certains défenseurs ont fait valoir que le programme devrait être ouvert à tous les 18 ans et moins. D’autres disent qu’il devrait être ouvert aux 26 ans et moins, car c’est la limite en vertu de la loi sur les soins abordables pour que les enfants et les jeunes adultes restent sur l’assurance de leurs parents. Et d’autres encore ont fait pression pour que tous les résidents aient accès, quels que soient leur âge et leur statut d’immigration.
Hausse des coûts des soins de santé
Plusieurs législateurs ont reconnu que la flambée des coûts des soins de santé doit être examinée et que la législation visant à apporter des secours doit être abordée. Les législateurs et les responsables de l’État ont déclaré qu’ils examinaient en particulier les dépenses hospitalières et pharmaceutiques, mais aucun détail n’a encore émergé sur la manière dont ils prévoient de réduire les coûts.
Au cours des deux dernières années, le gouverneur Ned Lamont a proposé en vain de plafonner les augmentations annuelles du coût des médicaments sur ordonnance à un taux d’inflation plus 2 %. Sa proposition la plus récente aurait également autorisé le Département de la protection des consommateurs de l’État à superviser l’importation de médicaments à moindre coût du Canada.
Les législateurs n’ont pas exclu de revoir ces mesures.
Tabac aromatisé
Les efforts visant à adopter une législation interdisant la vente de tabac aromatisé ou de produits de vapotage aromatisés ont échoué trois années de suite dans le Connecticut. Mais les partisans et les législateurs disent que ce sera probablement un problème à nouveau cette session.
Le projet de loi de 2022 aurait interdit la vente de produits de vapotage aromatisés, mais des propositions antérieures, comme la mesure de 2021, auraient interdit la vente de cigarettes aromatisées, de produits du tabac et de cigarettes électroniques. Les dirigeants du comité disent qu’ils ne savent pas encore quelle version pourrait être ressuscitée en 2023.