PORT ORCHARD – La première réunion d’un nouveau groupe d’élus locaux, de représentants communautaires et de responsables de la santé a eu lieu mercredi après-midi pour discuter des trous dans le tissu du système de santé de Kitsap et a généré une liste décourageante de besoins, de problèmes et de défis.
Le grand groupe, réuni par le commissaire du comté de Kitsap, Rob Gelder, et qui doit maintenant se réunir tous les quelques mois, a commencé par une discussion portant sur une variété de sujets de soins de santé locaux et plus larges, comme le besoin de plus de personnel et de services.
Le Dr Gib Morrow, agent de santé du district de santé publique de Kitsap, a déclaré : “Ce qui m’est apparu, c’est qu’il n’y a pas une seule entité chargée de veiller à ce que le continuum complet des soins de santé fonctionne dans une communauté donnée et que nous ‘ai vraiment laissé cela aux forces du marché dans un marché qui ne respecte aucune des règles du marché que la plupart des autres marchés utilisent.
En décembre, le district sanitaire s’est ouvert une demande de propositions dans le but de trouver un consultant pour étudier le paysage des soins de santé de Kitsap, identifier les problèmes et recommander des solutions. Les réponses à ce processus sont attendues mardi.
Mentionné mercredi: le manque de services obstétricaux, de choix de soins de santé laïques, de soins primaires, de soins d’urgence et d’options de salle d’urgence, ainsi que le besoin de plus d’établissements de soins, de soins palliatifs et d’options de dialyse. Un sujet qui a suscité un certain intérêt dans la communauté est la formation d’un quartier des hôpitaux publicsun district fiscal qui peut être utilisé pour subventionner ou exploiter une gamme de services de soins de santé, et Gelder a abordé l’idée comme un sujet de conversation.
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Le maire de Poulsbo, Becky Erickson, a décrit le travail à venir comme un processus d’une décennie : « Dans mon esprit, c’est presque comme reconstruire un écosystème », a-t-elle déclaré. « Le financement est toujours important, mais il comporte tellement de couches. On parle de pénurie de main-d’oeuvre, on parle de taux de remboursement, on parle d’obstacles réglementaires. La liste est vraiment énorme, et c’est l’une des raisons pour lesquelles l’enquête est si importante, elle nous donne un point de départ.
Le maire de Bremerton, Greg Wheeler, a noté que le centre de répit Peninsula Community Health Services est en train de se développer sur Sixth Street à Bremerton: «Je n’en connais pas d’autre comme ça, cela aidera les gens à sortir (de l’hôpital) qui n’ont pas de maison être libéré », a-t-il déclaré. “C’est une lacune et un besoin.”
Randy Hartman, directeur des opérations du district de Kaiser Permanente pour la péninsule de Kitsap, a noté les défis de l’embauche de médecins, soulignant une pénurie nationale.
“Certains médecins sont tout simplement épuisés et fatigués”, a-t-il déclaré. «Envisager vraiment des méthodologies alternatives avec des cliniciens en pratique avancée et d’autres modes de prise en charge des patients et en utilisant des équipes et une coordination, ce n’est que l’avenir. Le coût des médecins augmente, ils peuvent choisir où ils veulent aller, vous devez donc essayer de rivaliser sur une fourchette de prix, et vous vous excluez du marché si vous faites ce genre de choses.
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Morrow a noté la complexité de naviguer dans le monde du remboursement des assurances pour les prestataires de soins de santé indépendants et “… les sociétés de capital-investissement rachetant des pratiques spécialisées, puis essayant de mettre les vis de productivité sur les médecins, puis les médecins appréciant que tout cet argent soit aspiré du système et ils sont surchargés de travail, épuisés, abandonnent et prennent leur retraite à un âge précoce.
A déclaré Erickson: «Je suis vraiment reconnaissant pour (St. Michael Medical Center), nous avons un hôpital à la pointe de la technologie qui a atterri à notre porte, c’est un pas dans la bonne direction. Mais cela ne résout toujours pas nos pénuries de main-d’œuvre. Nous avons d’énormes problèmes avec la main-d’œuvre en ce moment et une partie de la situation de pénurie de main-d’œuvre est due au fait qu’ils n’ont pas d’endroit où vivre. Nous avons des pénuries de logements.
Le président du St. Michael Medical Center, Chad Melton, a souligné que le coût élevé de la vie dans la communauté était un obstacle au recrutement de personnel dans d’autres régions du pays.
Il a également noté le besoin de plus d’ouvertures dans les programmes éducatifs de soins de santé: “Il y a des étudiants qui veulent entrer dans la profession, mais il n’y a pas assez de places dans nos écoles, ni assez de programmes”, a-t-il déclaré, soulignant ce qu’il dit était un taux de vacance d’environ 100% que l’établissement a pour les techniciens chirurgicaux. « Il n’y a qu’une seule école dans la région et c’est à Tacoma, et ils ne génèrent que 6 à 10 candidats par an. Il n’y a pas assez de programmes qui existent aujourd’hui.
Certains participants à la réunion ont noté la diminution des services de soins de santé locaux fournis par la Marine.
Dit Steve Kutz, directeur de la clinique de santé de la tribu Suquamish: «Cela apporte un stress énorme au système et peu importe que Tricare (le programme d’assurance maladie du ministère de la Défense) est l’un des pires payeurs là-bas, donc beaucoup de gens ne ‘ Je ne veux pas l’accepter. C’est aussi un vrai problème.
Morrow a noté que Kitsap se trouve dans une situation unique, alors qu’il est confronté aux mêmes problèmes que le reste du pays : « Je pense qu’il y a des problèmes de pénurie de main-d’œuvre, il y a dans Kitsap des problèmes uniques comme la présence navale, qui a a été une importance historique pour Kitsap et est une chose vraiment importante, mais une partie de la façon dont les choses se sont déroulées localement à mesure que les soins de santé se sont consolidés de plus en plus, la présence médicale navale s’est retirée dans une certaine mesure alors que la population augmente, et jette un pandémie dans le mélange, et tout est un bourbier à ce stade.