Le gouverneur Jay Inslee et d’autres hauts responsables du gouvernement proposent des augmentations budgétaires et une série de propositions politiques potentiellement transformatrices visant à réduire les longues hospitalisations liées à la psychiatrie appelées «internat» parmi les jeunes de l’État.
Inslee propose 14 millions de dollars supplémentaires pour soutenir un programme d’hospitalisation à long terme pour les jeunes, plus 23,5 millions de dollars en fonds de construction pour les établissements de santé comportementale des enfants, selon son budget sur deux ans publié la semaine dernière.
Environ 20 enfants et adolescents souffrant de troubles psychiatriques vivent chaque jour inutilement dans les hôpitaux de l’ouest de Washington, selon les données du Northwest Healthcare Response Network. Ils sont « internés », ce qui signifie qu’il n’est pas sûr pour eux de rentrer chez eux, mais il n’y a pas d’endroit approprié pour qu’ils reçoivent le traitement psychiatrique dont ils ont besoin.
Le Seattle Times a passé un an à rendre compte des enfants coincés dans les hôpitaux, révélant que les hospitalisations psychiatriques des jeunes ont presque doublé depuis 2015 et que les services de santé comportementale des jeunes étaient constamment sous-financés dans les années précédant la pandémie. La série Housed at the Hospital du Times a également révélé que des centaines de jeunes vivent dans les services d’urgence et d’autres unités hospitalières chaque année et attendre mois pour les soins hospitaliers. L’état est ne pas se conformer à un recours collectif qui garantit des soins ambulatoires aux jeunes, et les organismes publics n’interviennent plus lorsque les enfants sont abandonnés aux urgences.
Washington finance actuellement 129 lits d’hospitalisation psychiatrique de longue durée pour jeunes, mais a du mal à maintenir de nombreux lits en ligne en raison d’une pénurie de main-d’œuvre et d’une incapacité à rivaliser avec des agences de santé comportementale mieux rémunérées.
La proposition de budget d’Inslee ajouterait huit lits supplémentaires au programme d’hospitalisation de longue durée pour enfants et augmenterait les taux de remboursement de Medicaid de 31% pour maintenir à flot les fournisseurs CLIP existants. Le budget comprend également 9,3 millions de dollars pour prolonger un programme pilote pour les jeunes qui implique des soins ambulatoires intensifs et constitue une alternative à l’hospitalisation à temps plein. Près de 4 millions de dollars soutiendraient les jeunes navigateurs pour patients hospitalisés, qui aident les familles à trouver d’autres ressources lorsque les soins aux patients hospitalisés ne sont pas disponibles.
Un montant supplémentaire de 10,6 millions de dollars augmenterait les taux de remboursement des programmes qui offrent une analyse comportementale appliquée, une thérapie pour les jeunes ayant une déficience intellectuelle et développementale.
“[Inslee] va vraiment mettre cela en tête de liste et il va demander à l’Assemblée législative de faire de même », a déclaré Amber Leaders, conseiller principal en politiques sur la santé comportementale, le vieillissement et le handicap au bureau du gouverneur.
Les recommandations sont pour la plupart conformes aux propositions politiques du groupe de travail sur la santé comportementale des enfants et des jeunes de l’État, qui conseille la législature et a déclaré que les problèmes d’internat et de santé mentale sont les principales priorités politiques de la prochaine session.
Le groupe propose un ensemble de politiques qui amélioreraient l’accès aux soins de santé comportementaux ambulatoires, élargiraient un programme pour les jeunes ayant des besoins élevés appelé Wraparound with Intensive Services (WISe), codifieraient le processus de recherche de traitement pour les jeunes en crise et étudieraient les avantages et les inconvénients. les inconvénients des internats thérapeutiques, qui n’existent pas à Washington. Les hôpitaux, qui consomment des milliers de dollars chaque jour en frais non remboursables liés à l’embarquement, font également pression pour un changement de politique. Seattle Children’s, par exemple, propose un projet de loi qui tiendrait l’État responsable lorsque des jeunes sont abandonnés dans les hôpitaux.
La couverture médiatique de la crise de l’embarquement l’a “éclairée pour la communauté au sens large”, a déclaré la coprésidente du groupe de travail, la représentante d’État Lisa Callan, D-Issaquah. Elle a déclaré que les rapports avaient permis à l’Assemblée législative, “lorsque nous traversons une période économique plus difficile sur le plan budgétaire … de maintenir une priorité de santé comportementale en tête de l’ordre du jour”.
La session législative de 2023 commence le 9 janvier.
Hannah Furfaro a rapporté cette histoire alors qu’elle participait à la bourse Rosalynn Carter pour le journalisme en santé mentale et à la bourse de données 2022 de l’USC Annenberg Center for Health Journalism.